【動画あり】挑戦！ルート採血

静脈路確保と採血が一度にできる、「ルート採血」は救急現場で多用されます。この記事では「ルート採血」の手順とコツについて、動画と文章で説明します。

※ちなみに他の手技についても動画をupしています。

• 末梢静脈採血
• 末梢静脈路確保（ルート確保）

ルート採血の手順

１．環境を整えよう

• 穿刺部位を心臓より低い位置に保とう

2．清潔操作を心掛けよう

• 手指消毒をしよう
• 手袋を装着しよう

3．穿刺部位を探そう

前腕中央部の橈側皮静脈や正中皮静脈などを狙いましょう

実線矢印：橈側皮静脈　点線矢印：正中皮静脈

• 採血部位の中枢に駆血帯を巻き血管を怒張させよう
• 見て「盛上がっている」、触って「弾力のある」血管を探そう

4．消毒しよう

• アルコール綿で末梢から中枢に向かい消毒しよう

5．穿刺しよう

• 血管固定のために採血部位より抹消の皮膚を軽く引張ろう
• 血管は表面付近にあるので角度をつけず穿刺しよう
• ※切り口（ベベル）は上に向けよう

6．内筒の逆血を確認しよう

まずは留置針の内筒に逆血を確認しよう

• 持ち手部分まで血液が逆流するのを確かめよう

7．針を寝かせて数mm進めよう

• 外筒の先端が血管内に入るまで進めよう 

8．外筒の逆血を確認しよう

9．外筒を根元まで進めよう

• 廃棄ボックスに針を捨てよう

外筒の逆血を確認してから、外筒だけを根元まで進めます

10．シリンジを接続しよう

外筒にシリンジを接続します

11．ゆっくり吸引しよう

• シリンジと腕の間に指を挟んで固定しよう

12．駆血帯をはずそう

13．シリンジを外そう

• アルコール綿を接続部の下に敷きましょう

アル綿を敷きます

• 外筒の先端を押さえながらシリンジを外そう

外筒の先端を押さえてシリンジを抜きます

14．点滴ラインを接続しよう

ルートを接続します

15．滴下を確認しよう

• クレンメを全開にして滴下を確認しよう
• 穿刺部周囲が張れないか確認しよう

16．固定しよう

• フィルムとテープで固定しよう

これで、「ルート採血」の説明を終わりにします。

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